Για τη διάγνωση μιας παρασιτικής λοίμωξης, χρησιμοποιείται μια ολόκληρη σειρά εργαστηριακών εξετάσεων και ορισμένες εξετάσεις προσυμπτωματικού ελέγχου. Οι εξετάσεις που μπορείτε να κάνετε για παράσιτα θα εξαρτηθούν από τα συγκεκριμένα συμπτώματά σας, καθώς και από τυχόν υποκείμενες ιατρικές παθήσεις.
Η σωστή διάγνωση μπορεί να είναι δύσκολη, επομένως ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει διάφορους τύπους εξετάσεων. Παρακάτω είναι μια λίστα με τις πιο κοινές μεθόδους για τη διάγνωση των παρασίτων.
Εξέταση κοπράνων για ελμίνθους και πρωτόζωα
Η πιο κοινή μέθοδος διάγνωσης για ελμινθικές προσβολές (ελμινθίαση), αφού τα παρασιτικά σκουλήκια ζουν κυρίως στα έντερα. Επιπλέον, τα κόπρανα είναι το πιο προσιτό βιοϋλικό για μελέτη. Η μελέτη συνήθως συνταγογραφείται για τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Κοιλιακός πόνος;
- Αυξημένος σχηματισμός αερίων (μετεωρισμός).
- Διάρροια με χαλαρά ή υδαρή κόπρανα.
- Απώλεια βάρους με αυξημένη όρεξη.
- Αδυναμία, συνεχής αδιαθεσία.
- Χαμηλός πυρετός.
Εξετάζοντας τα κόπρανα για ελμίνθους, είναι δυνατό να εντοπιστούν τόσο τα ενήλικα σκουλήκια όσο και τα αυγά τους. Σε αυτή την περίπτωση, οι διαγνωστικές μέθοδοι για τέτοια παράσιτα χωρίζονται σε:
- Μακροσκοπική, όταν τα κόπρανα απλά εξετάζονται κάτω από μεγεθυντικό φακό. Με αυτόν τον τρόπο, μπορούν να ανιχνευθούν ζωντανοί έλμινθες και τμήματα παρασίτων.
- Μικροσκοπικό, στο οποίο παρασκευάζεται βιολογικό υλικό από δείγμα για εξέταση στο μικροσκόπιο. Είναι απαραίτητο κυρίως για την ανίχνευση αυγών και νεαρών ατόμων που δεν είναι ορατά με γυμνό μάτι.
Διαγνωστικές μέθοδοι:
- Κάτο επίχρισμα (σελοφάν με προσθήκη φαινόλης ή γλυκερίνης).
- Καθίζηση (εναιώρημα περιττωμάτων με ειδικό ελαφρύ διάλυμα, στο οποίο τα αυγά των παρασίτων καθιζάνουν στον πυθμένα του δοκιμαστικού σωλήνα).
- Επίπλευση (αντίθετα - τα αυγά επιπλέουν στην επιφάνεια λόγω ενός πιο πυκνού διαλύματος).
Ο έλεγχος αντισωμάτων των κοπράνων χρησιμοποιείται για την ανίχνευση παρασίτων από πρωτόζωα (για παράδειγμα, Giardia). Ειδικά αντιγόνα για ένα συγκεκριμένο παράσιτο παραμένουν στα κόπρανα
Εξετάσεις αίματος για παράσιτα
Δεν κάνει κάθε παράσιτο ένα σπίτι στα έντερά σας, επομένως για κάποιους, οι εξετάσεις κοπράνων είναι άσκοπες.
Οι εξετάσεις αίματος, κατά κανόνα, στοχεύουν στην εύρεση ενός συγκεκριμένου παρασίτου ή ακριβέστερα της ανοσολογικής απόκρισης σε αυτό. Υπάρχουν πολλές μέθοδοι έρευνας, αλλά όλες χωρίζονται σε δύο κατηγορίες:
- Ορολογική εξέταση (αντισώματος). Οποιαδήποτε μόλυνση από πρωτόζωα αφήνει «ίχνη». Είτε πρόκειται για έλμινθους είτε για πρωτόζωα, το ανοσοποιητικό μας σύστημα θα τους καταπολεμήσει παράγοντας ειδικά αντισώματα. Κατά κανόνα, όταν εισβάλλουν παράσιτα, τα επίπεδα των ανοσοσφαιρινών M, G και E αυξάνονται.
- Επίχρισμα αίματος. Περιλαμβάνει οπτική εξέταση δείγματος αίματος κάτω από μικροσκόπιο με χρώση με ειδικό διάλυμα. Παράσιτα όπως το πλασμώδιο (ο αιτιολογικός παράγοντας της ελονοσίας) ανιχνεύονται αξιόπιστα χρησιμοποιώντας την οπτική μέθοδο.
Κολονοσκόπηση
Απεικονιστικές εξετάσεις, όπως η κολονοσκόπηση (εξέταση του παχέος εντέρου), συνταγογραφούνται εάν η ανάλυση των κοπράνων είναι ασαφής για κάποιο λόγο.
Υπάρχουν παράσιτα που, όντας σε έναν συγκεκριμένο κύκλο ζωής, δεν αποκαλύπτονται στα κόπρανα. Για παράδειγμα, ταινίες όπως οι ταινίες των βοοειδών ζουν στα έντερα χωρίς ιδιαίτερα συμπτώματα στον ξενιστή.
Ένα άτομο μπορεί να έχει μια αδηφάγα όρεξη, να υποφέρει από δυσπεψία, να χάσει βάρος χωρίς λόγο, αλλά οι εξετάσεις κοπράνων και αίματος θα είναι φυσιολογικές.
Επιπλέον, η κολονοσκόπηση σάς επιτρέπει να ανιχνεύσετε αυγά και προνύμφες στα εντερικά τοιχώματα, καθώς και να λάβετε δείγμα ιστού (βιοψία) από πολύποδες και έλκη για εξέταση.
Ακτινογραφία και μαγνητική τομογραφία
Η ηωσινοφιλική πνευμονία, η οποία μπορεί να προκληθεί από πρωτόζωα (αμοιβάδες) ακόμη και στρογγυλά σκουλήκια, απαιτεί ακτινογραφία θώρακος.
Επιπλέον, ασθένειες όπως ο εχινόκοκκος, αν και σπάνιες, μπορούν να επηρεάσουν σχεδόν οποιοδήποτε εσωτερικό όργανο (ακόμα και τον εγκέφαλο). Ο αιτιολογικός παράγοντας τους είναι η ταινία Echinococcus granulosus και είναι αδύνατο να εντοπιστεί μόνο με εξέταση αίματος. Επομένως, όταν κάνουν μια διάγνωση, οι γιατροί βασίζονται σε δεδομένα από μαγνητικό συντονισμό και αξονική τομογραφία, καθώς και ακτινογραφίες.
Πώς να κάνετε εξετάσεις για παράσιτα
Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε παράσιτα, θα σας συνταγογραφήσει τουλάχιστον μια εξέταση κοπράνων για σκουλήκια και μια γενική (κλινική) εξέταση αίματος.
Για αξιοπιστία, πιθανότατα θα πρέπει να γίνει μια δοκιμή κοπράνων τρεις φορές. Οι εξετάσεις αίματος λαμβάνονται από μια φλέβα. Πρέπει να λαμβάνονται το πρώτο μισό της ημέρας και καλό είναι να αποφεύγεται η κατανάλωση φαγητού 3 ώρες πριν την αιμοληψία.
Εάν έχετε προγραμματιστεί για κολονοσκόπηση, θα πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα (άπαχο κρέας, ζωμοί, γαλακτοκομικά προϊόντα, μπισκότα) για αρκετές ημέρες πριν από την εξέταση. Τότε πρέπει να περάσετε τουλάχιστον 20 ώρες χωρίς φαγητό, επιτρέπονται μόνο τσάι και νερό. Στο τελικό στάδιο, θα πρέπει να υποβληθείτε σε καθαρισμό του εντέρου με κλύσμα.
Στην περίπτωση της ακτινογραφίας και της μαγνητικής τομογραφίας, δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία, εκτός εάν έχετε αντενδείξεις για τη διαδικασία (για παράδειγμα, μεταλλικά εμφυτεύματα).